小陈今年刚毕业,她身材苗条,身高170厘米体重90斤,6月顺利拿到了一家大厂的offer,正当她兴高采烈地去拿入职体检报告时,一看检查结果傻了眼……B超显示小陈有轻度脂肪肝。
小陈:我年纪轻轻,平时不沾油腻,体重指数正常偏低,怎么会有脂肪肝呢?
说起脂肪肝我们通常会跟油腻联系起来,觉得胖人才会得脂肪肝,瘦子为啥也会得脂肪肝?
今天就把你对脂肪肝的困惑说明白!
瘦子也会得脂肪肝?是的!
我们俗称的脂肪肝,叫做代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),是全球最常见的慢性肝脏疾病之一。脂肪肝可不是肥胖者的专利,在瘦人中并不少见!近日,《自然》子刊发表重磅综述,发现近26%瘦人有脂肪肝!且瘦型脂肪肝患者的长期结局比健康个体更差。
脂肪肝主要由代谢障碍(如超重、肥胖症等)引起,病理过程表现为肝脏炎症和肝纤维化。部分严重可能会导致终末期肝病、肝癌和肝移植。全球范围内每年约有2000万人死于脂肪肝。
并不是所有脂肪肝患者都存在超重或肥胖症,其中体重正常(BMI=18.5-24.9 kg/m2)的患者被称为“瘦型MAFLD”患者,这部分脂肪肝人群的发病率还不低!全球不同国家和地区报告的瘦型MAFLD的发病率数据具有较大差异,从5%到26%不等。瘦型MAFLD病例占所有病例的比例为15%-50%。
论文指出,瘦型MAFLD患者的长期结局比健康个体更差,且可能与伴有超重/肥胖症的MAFLD患者的预后相似。
为啥脂肪肝会找上瘦子?
尽管科学家们对瘦型MAFLD的病理生理学机制仍不清楚,但目前普遍认为,代谢失调(如心血管代谢疾病)可能是瘦型MAFLD发病的关键决定因素。
论文强调,在遗传、生活方式因素(如酒精摄入、饮食数量/质量、体能运动)、肝肠循环以及肠道菌群等多种因素的综合作用下,个体的代谢状态不断发生改变,不良代谢状态将升高MAFLD的发病风险。
换句话说长期节食、素食、厌食的人,以及慢性肠道疾病患者,长期营养不良会影响脂肪代谢,有“脂肪肝”中招的风险!
经过医生的仔细询问,小陈突然想起,自己虽然平时在饮食方面非常注意,对油腻食物也敬而远之,但工作忙碌时,也只是吃点水果对付下,压力大时还爱喝点红酒来调节情绪。虽然有时会头晕和心慌,但她也没当回事。“这跟我得病有啥关系?”
“这当然息息相关!”医生解释道,不吃肉只吃素可能会影响体内的脂肪代谢,导致脂肪堆积在肝脏。喝酒会引起脂肪肝,酒里的乙醇主要在肝脏代谢,乙醇本身就有毒性。它的代谢产物乙醛更“毒”,可直接损伤肝脏,导致脂肪在肝细胞堆积。
长期饮酒的人,肝脏忙着分解酒精,很难顾得上搬运脂肪,肝脏的脂肪就会越来越多。时间久了,可怜的肝脏就变得又胖又虚弱了。如果到了肝纤维化的程度,还不好好治疗和调整生活,那真的有可能发展为肝硬化或肝癌!
体检查出脂肪肝,我该怎么办?
幸运的是脂肪肝可以逆转!但逆转是有条件的——轻至中度,还没有出现肝纤维化
小陈:那像我这种比较苗条的女生,有什么办法给肝脏“减肥”呢?
医生:如果是轻度脂肪肝的话,可以从合理化饮食结构和适当运动两方面入手,此外你也要准备戒酒了。具体怎么做呢?试试以下三个方式。
减少糖类和脂肪摄入
多吃鱼、坚果(核桃)、亚麻籽油、叶菜等。咖啡也可以喝一点。不要暴饮暴食,也不要过度节食!
坚持有氧运动
如自行车、快步走、游泳、跳舞等,每周4次以上,累计150~250分钟
补充膳食营养补充剂
可以适当补充膳食营养补充剂,帮助恢复“肝脏”元气! 每个肝脏细胞有2千个线粒体,一旦纤维化将成不可逆永久损伤。赛立复研究院从线粒体出发,研发出为肝减负的产品——肝轻松,内含抗氧化之王NADH,直达源头,修复受损肝细胞,此外还包含欧洲奶蓟草及姜黄素,清肝利胆、护肝保肾,立体式护肝。保护线粒体,肝脏没问题 !
赛博士总结
肝脏是个沉默的器官,很多时候习惯了默默承受,只有发展成较晚期的肝硬化,才会带来尿黄、腹水、呕血、黑便等症状,到时演变为癌症,可就晚了!少吃多动,慢慢坚持,效果才能看得见。